开启连续参保享优待 北京普惠健康保 2025
来源:网络 热度:62℃ 2024/10/18 19:33:24
【中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者张敏）】2025年度北京普惠健康保已于近日上线。今年，针对连续三年参保且无出险记录的被保险人，新增医保目录外自费责任免赔额进一步下调、享受健康管理服务两项优待。
项目背景
北京普惠健康保作为北京市唯一由政府指导监督的城市定制型商业补充医疗保险，自2021年推出以来受到了广泛关注与支持。2025年度北京普惠健康保延续普惠性质，保费仍维持在195元/人/年。
保障范围涵盖医保内自付、医保外住院自费以及106种国内外特定高额药品费用，年度累计保额300万元。
投保条件
北京基本医保参保人（包括城镇职工医保、城乡居民医保）、北京市医疗保障局等相关政府部门管理的特定人群（包括征地超转、医疗照顾、离休及军休参保人员）、中央公费医疗人群、拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民，均可参保。
2025年度北京普惠健康保参保条件宽松，依旧不限年龄、户籍、职业、健康状况，既往症患者可保可赔。首次投保时以健康人群身份投保并且一直持续投保未中断，即使在保险期间内罹患特定既往症，2025年连续参保后仍可按健康人群待遇标准获得赔付。
支付方式
北京普惠健康保项目组表示，北京普惠健康保支持医保个账余额支付保费。北京职工医保参保人可使用医保个账余额为本人投保；在完成个账共济备案后，还可使用医保个账余额为配偶、父母及子女投保。
参保时间
2025年度北京普惠健康保参保截止时间为2024年12月31日，保障期限为2025年1月1日至12月31日。
惠民效果
据悉，过去三年，北京普惠健康保已惠及数十万参保家庭，累计受理理赔案件超24万件。截至2024年9月，最高赔付金额超69万元，最大年龄受益人107岁，最小年龄受益人仅4个月，为众多患病家庭带去及时保障，惠民成效显著。
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